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B형간염 표면항체 (HBsAb), 표면항원 (HBsAg) 동시에 양성인 경우, coexistence - 동대문구 답십리, 전농
40대 중반 남자 특이과거력 없는 분으로 위대장, 초음파등 검진 위해 내원 주당 소주 8병의 음주력 초음파...
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상기 환자 이후 정기적인 간암검진 수검중
24년 말 결과는 문제있는 음주 (일주일에 3~4회, 2병씩) 의 영향으로 생각되며
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D187000HZ
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ALP
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46
|
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M: 40-129 U/L
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25
|
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D186000HZ
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AST(GOT)
|
110
|
H
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M : < 40 U/L
|
27
|
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D185000HZ
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ALT(GPT)
|
84
|
H
|
M: < 41 U/L
|
24
|
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D189000HZ
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γ- GTP
|
256
|
H
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M : 10-71 U/L
|
144
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4년간 표면항원, 항체는 동시에 양상
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D702001HZ
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HBc Ab, Total
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Positive (5.48)
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Negative < 1.00 Index
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Positive (6.93)
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D702200HZ
|
HBe Ag
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Negative (0.35)
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Negative < 1.00 Index
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Negative (0.47)
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D702400HZ
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HBe Ab
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Positive (0.76)
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Negative > 1.00 Index
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Positive (0.85)
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D701500HZ
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HBs Ag
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Positive (1.45)
|
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Negative < 1.00 Index
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Positive (1.03)
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< Comment >
재검한 결과입니다.
< Remark >
다음과 같은 경우 B형 간염 항원과 항체가 동시 양성일 수 있습니다.
(1) 서로 다른 아형에 의한 중복 감염
(2) 환자의 면역체계 이상으로 B형 간염 항원을 중화하지 못하는
유사 항체 생성
(3) B형 간염 항원의 변이 발생
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D701800HZ
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HBs Ab
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Positive(83.51)
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Negative < 10.00 IU/L
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Positive(96.19)
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DNA는 검출범위 미만
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D704403KZ
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HBV DNA 정량(real-timePCR)
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**
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< 10 IU/mL
|
**
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IU/mL
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< 10
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< 10
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copies/mL
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< 58
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|
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< 58
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차트 기록을 보면 최근 언급이 있는듯한데...
24년 6월 잘때 휘파람 소리가 난다? 코풀거나 가래 풀면 없어지고...
24년 11월 가끔 숨이 차다? (만성 흡연자인데..)
11월말 검진 등 검사를 하고 위와 같이 처음으로 간수치가 상승되어 있어 음주량 줄이고 추적 계획 하였으나...
검진 설명 후 한달뒤 내원
내시경 이후 5일뒤부터? (12월 초순; 자꾸 내시경과 연관을 짖는데...) 쇳소리/가래가 많다.
잘때 중간에 깨면.. 돌고래 소리가..
12월 중순부터 더 심했다. 아침에 빠른걸음으로 걸으면 숨이 차다.
; 들어보면 12월 중순에 응급실 방문해도 이상하지 않을 정도의 증상이었을 것이며...
청진산 양측 호기말 천명음이 명확
4년간 다니면서 처음 있는 상황으로...
과거력을 다시 확인하니
봄에 알레르가가 심하고.. 매년 반복
11월은 작년에 처음 시작
집ㅇ 동물은 없고..
정리하면 알레르기 배경에서 주로 야간과 아침에 증상이 있는 일과성 변동의 호흡곤란 --> 천식의 모습
천명음이 들리는 정도이니 폐기능도 아래와 같이 떨어진 모습
급성 악화에 준한 경구약과 흡입제 처방함
추적 예정
3달전부터 잘때 기침/가래.. 소리가 들린다.
1달전부터는 잠을 못잘 정도..
참다가 방문, 대학병원 이비인후과에서는 ...
현재 추적 소실
잠을 못잘 정도의 호흡곤란이 1달? 축농증 수술만 받고 방문 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안
50대 초반 남자, 초진 이비인후과에서 축농증? 으로 진료를 계속 3개월 전부터 가래, 기침이.. 주로 밤에.....
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한달 기침, 노작성 호흡곤란, 천명음, 폐쇄성 폐기능, 과거 천식 흡입제 사용력 - 동대문구 답십
20대 후반 남자, 초진 천식 상담?? 으로 내원 한달전부터 기침 기침하면 가슴이 아프고... 가슴이 간질거리...
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수년간 증상이 왔다갔다.. 혼자 참다가..
현재 추적 소실
https://blog.naver.com/ejercicio/222907712542
치료하고 있지 않은 조절되지 않은 천식으로 판단, 검진 위내시경은 보류, 천식 조절 후 계획 -
50대 중반 남자, 초진 암검진등 검진 예약하고 내원 과거력 천식? 4년전.. 세레타이드 사용한적이 있다. 초...
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동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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동대문구 답십리 우리안애 내과, 건강증진센터입니다. 국가건강검진 및 초음파, 내시경 클리닉을 통해 지역주민에게 전인적 의료서비스를 제공하고자 합니다.
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