진료현장

우연히 발견된 췌장 종양, BD-IPMN? 췌관내 유두상점액종? - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

loveinwoori 2025. 3. 31. 14:39
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80대 초반 여자, 초진

**대학교에서 당뇨 투약중, 인슐린 포함

배가 저릿저릿.. 오른쪽 저릿저릿... 3주.. ; 초음파시 재확인, 자세에 따른 모습으로 누워있을때만...

허리는 다쳐서 무척아프고? 뿌러지기도... 아주 오래된 과거력이며..

근래에는 수개월전에 무거운더 들다가 우두득.. ; 동네 의원 다니면서 주사맞아도 효과없고.. 그러나 투약하면 도움이 되고..

대략 가리키는 곳은 우측 골반 뼈 바로 위 T12 위치, 등부터는 아니고 옆구리부터 앞쪽까지 사선으로...

정형외과? 신경외과? 통증의학과?? 다니는 중 다른 질환 배제를 위한 검사를 권유받았는지 내원함

증상의 모습은 신경 포착같다고 안내

상기 증상과 상관없는 소견이, 췌장 꼬리에서 보이는데...

내부에 mural nodule, 벽결절의 관찰

 

확대 모습

오래된 당뇨로서 신장크기도 작지만 피질의 음영이 증가되어 있으며 위축되어 보인다.

복통이 양상이 신경성 통증의 모습이기도 하지만, 배제의 관점에서 우측 복부에 큰 종괴성 병변은 관찰되지 않았다.

큰 종괴성 병변; 증상이 지작되면 지속되는 모습, 어느 크기 이상이 되면서

https://blog.naver.com/ejercicio/223381254717

 

크기가 매우 커지면서 증상은 최근에 생긴 종괴, 진단/기원은? 소장 GIST 가능성은? - 동대문구 답

60대 후반 남자, 2월말 초진 **대학병원 통풍, 혈압 배가 아프고 변이 안나온다? 3일 설사 1회 배가 전반적...

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2. r/o IPMN, branch type, 췌관내 유두상점액종 --> 소화기내과 평가

낭종에다가 벽결절이 있으면 수술을 권장하는데... 나이를 고려 유사한 상황에서 임상적 결정을 하는 췌장 전문의의 판단이 필요

췌관내 유두상점액종양 치료, 추적관찰에 대한 .. : 네이버블로그 (naver.com)

 

췌관내 유두상점액종양 치료, 추적관찰에 대한 내용

 1-2 cm 사이의 췌장 낭종이 관찰되는 경우가 많은데 mucinous cystic tumor나 bIPMN의 감별이 필...

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보호자는 모르는 할머니의 기억일 뿐이지만 5년전 췌장 얘기가 있었고, 추가 검사하라고 하였으나 하지 않았다고 한다.

최초 모습은 알수 없으나 설명에 응하지 않았던 경우, 췌장 신경내분비 종양

https://blog.naver.com/ejercicio/223112375224

 

과거 초음파에서 췌장종괴.. 무시하였다가; C254, 내분비췌장의 악성신생물 등록 (신경내분비종양

https://blog.naver.com/ejercicio/222446264387 상기 50대 중반 여자, 21년 복통의 원인은 아니라 생각되...

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