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2025/04/08 5

혼돈과 과호흡을 보였던 고열, 39.5, 진료시 열감을 얘기하지 않아 문진의 방향이 어긋남, 폐렴의 판단 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

https://blog.naver.com/ejercicio/223373767232  십이지장 천공 수술 과거력, 증상은 비특이적, 깊은 십이지장 궤양의 확인 - 동대문구 답십리, 용60대 후반 여자, 초진 2월 하순 방문 열나고 식은땀... 구토를 7~8회 섭취 부족, 탈수에 대한 경정맥 수액 ...blog.naver.com 상기 사례의 남편​수액으로 진료 접수..."몸이 안좋아서 수액.." 이런 경우 중에 숨어있는 문제가 있는 경우가 있으니.. 의심되는지 주의할 필요가 있는데 특히 초진환자에서!https://blog.naver.com/ejercicio/222262913825 수일간의 식사를 못하고 기운이 없다. 식후 혈당 404, 그리고 최근의 다음 (polydipsia) 증상; 감염에80세 여환 3~..

진료현장 2025.04.08

조기 위암 형태의 인환암, MALTOMA를 의심하였던 사례, 30대

30대 중반증상없음.  위내시경상 하체부 전벽에 점막변화병변(융모양변화와 위축성 변화가 섞여 있는)MALTOMA의심하 조직검사 시행이외 표재성 위염과 닭살위염소견 보여 헬리코박터 감염 소견임.    조직검사상; adenoca. signet ring cell type 젊은 나이에 우연히 발견된 조기위암. 조직학상 인환암.수술이 필요함.   동대문구 답십리 우리안애 愛 내과 전문의 전병연www.loveinwoori.com 내과 | 우리안애 愛 내과, 건강증진센터 | Seoul동대문구 답십리 우리안애 내과, 건강증진센터입니다. 국가건강검진 및 초음파, 내시경 클리닉을 통해 지역주민에게 전인적 의료서비스를 제공하고자 합니다.www.loveinwoori.com

진료현장 2025.04.08

십이지장 선암 (의증)

71세 남자한달간 소변이 붉어진 주소황달 소견대변색 회색 초음파; 간내 다수의 결절주담관의 확장췌관의 확장췌장 두부의 종괴  증상과 초음파상 AOV의 종양, 췌장 두부의 종양, 십이지장의 종양을 감별할 필요가 있음. 위내시경 시행1년전 내시경에서 정상 모양의 AOV가 관찰되며 bulb의 distal로 villous erythematous change가 multifocal로 있어 현재 병변과 관련된 소견 유무는 명확하지 않음.  내시경 진입은 되지 않으며 둘어싸는 양상의 벽비후과 관찰되며 안쪽으로 궤양성 변화도 관찰됨.   조직검사;  Duodenum, 2nd portion, endoscopic biopsy;        Adenocarcinoma, poorly differentiated CT등을 통해 종..

진료현장 2025.04.08

Borrmann type 1 진행성 위암

74세 남자혈압, COPD 4년전 위내시경 2년전 검사 없음. 금년 검사  r/o AGCa, Borrmann type I 조직검사;  Stomach, fundus, greater curvature, endoscopic biopsy;          Adenocarcinoma, moderately differentiated          =========================================[Note]* No bacilli (Helicobacter pylori) noted; Negative (-) 국가 검진 2년마다 위내시경화생성 위염등 위험소견 있을 시 1년정도마다 위내시경이 필요합니다.   동대문구 답십리 우리안애 愛 내과 전문의 전병연www.loveinwoori.com 내과 | ..

진료현장 2025.04.08

부식성 식도염 후 식도 협착

54세 여자고기등 먹을 때 걸리는 증상10년전 자살목적으로 빙초산 음용력위식도 접합부, squamocolumnar junction직상방에 9.0 mm 내시경이 걸리는 양상약간의 힘을 주어 통과됨.  통과시 점막 열상이 발생.  증상없이 식사하기 위해 최소 13 mm의 직경이 필요bougination치료(식도 확장 치료)가 필요할 것으로 생각됨.   https://youtu.be/x1oN_qQ6HkE  동대문구 답십리 우리안애 愛 내과 전문의 전병연www.loveinwoori.com 내과 | 우리안애 愛 내과, 건강증진센터 | Seoul동대문구 답십리 우리안애 내과, 건강증진센터입니다. 국가건강검진 및 초음파, 내시경 클리닉을 통해 지역주민에게 전인적 의료서비스를 제공하고자 합니다.www.loveinwoo..

진료현장 2025.04.08
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